درمان سنگ کلیه
10 دسامبر

درمان سنگ کلیه

سنگ کلیه

سنگ کلیه (Nephrolithiasis) به عنوان یکی از بیماری های شایع دستگاه ادراری شناخته شده است . شیوع سنگ کلیه در ایالات متحده تقریبا دو تا سه درصد است . دوازده درصد از مردان و پنج درصد از زنان تا 70 سالگی دچار سنگ کلیه علامت دارد می شوند . شیوع در افراد سفید پوست نسبت به سایر نژادها بیشتر است . مکانیسم دقیق تشکیل سنگ مشخص نیست . افزایش دفع مواد محلول تشکیل دهنده سنگ و کاهش حجم ادرار عوامل دخیل هستند .

درمان سنگ کلیه

درمان سنگ کلیه

زمانی که حجم ادرار کاهش می یابد و مواد تشکیل دهنده سنگ در ادرار افزایش می یابد، سنگ کلیه تولید می گردد . سنگ های کلیه و حالب معمولا حاوی نمک های کلسیم (70-80%)، اسید اوریک (5-10%) سیستئین (1-2%) یا استرویت (فسفات آمونیم منیزیم) (تا 20%) است .

علائم سنگ کلیه

ممکن است بدون علامت باشد و فقط به صورت تصادفی در تصویربرداری یا حین ارزیابی هماچوری میکروسکوپی یا پیوری کشف شود . تظاهرات کلاسیک عبارتست از :

  • درد در ناحیه پهلوها همراه با هماچوری
  • درد شدید، حاد و کولیتی پهلوها ممکناست حین عبور سنگ از پیشابراه رخ دهد .
  • تهوع و استفراغ شایع است .
  • سوزش ادرار، احساس فوریت ادرار و تکرر ادرار شیوع کمتری دارند .
  • تب ممکن است همراه با عفونت همزمان ایجاد شود .
  • انسداد حالب در بیماری که یک کلیه دارد ممکن است سبب نارسایی حاد کلیه شود .

تشخیص افتراقی سنگ کلیه

  • عفونت کلیه
  • ضربه به پشت یا گرفتگی عضلات
  • دنده های شکسته
  • هرپس زوستر
  • کولیک صفراوی
  • انسداد روده ای
  • حاملگی نابجا
  • بیماری التهابی لگن
  • سایر علل شکم حاد، از جمله آپاندیست

پیشگیری از سنگ کلیه

هشتاد تا نود درصد از سنگ های کوچک تر از چهار میلی متر خود بخود دفع می شوند . برای جلوگیری از عود باید همه بیماران برای افزایش حجم ادرار به حداقل دو لیتر در روز و محدود کردن مصرف نمک به کمتر از دو گرم در روز مورد مشاوره قرار بگیرند .

دکتر کیوان رادخواه دارای فلوشیپ فوق تخصصی انکوارولوژی ، جراحی ترمیمی و واریکوسل می باشد و با بهره گیری از روش های نوین به درمان بیماری ها می پردازد . جهت تعیین وقت مشاوره و مراجعه به پزشک با شماره 02188591523 تماس بگیرید. همچنین برای ارتباط با دکتر به آدرس اینستاگرام مراجعه نمائید.

عوارض سنگ کلیه

در سنگ های کلسیمی، پانزده درصد بیماران ممکن است طی یک سال عود داشته باشند و تقریبا سی درصد طی پنج سال عود دارند .

سنگ شکنی مکرر می تواند کلیه را تخریب کند . عوارض احتمالی عبارتنداز: انسداد کلیه و ایجاد اسکار، اختلال عملکرد کلیه و سپسیس ادراری می باشد .

مدیریت و درمان بیماری سنگ کلیه

در صورت عدم انسداد یا گرفتگی، مایع درمانی، داروهای ضد درد و صبر کردن ممکن است کافی باشد اما در صورت وجود انسداد، عفونت یا سنگ بزرگ بیمار را سریعا به اورولوژیست ارجاع دهید .

می توان سنگ های بسیار بزرگ را که رد نمی شوند با سنگ شکنی خارجی از طریق امواج شوک، سنگ شکنی با لیزر از طریق سیستوسکوپی یا اورتروسکوپی و … درمان کرد .

مصرف مایعات را برای رسیدن به حجم ادراری حداقل دو لیتر در روز افزایش دهید .

درمان هدفمند بستگی به نوع سنگ کلیه و عوامل خطر موجود دارد . پیشگیری از تشکیل سنگ با کاهش غلظت ادراری مواد محلول ایجاد کننده سنگ انجام می شود .

 

برای کسب اطلاعات بیشتر به اورولوژیست خوب در تهران مراجعه نمایید .

برخی از خدمات دکتر کیوان رادخواه:

سرطان کلیه

درمان سرطان کلیه

سنگ کلیه در حالب

کیست های کلیه

تومور کلیه

درباره نویسنده

پاسخ

16 − 15 =