روش های درمان واریکوسل
19 دسامبر

روش های درمان واریکوسل

روش های درمان واریکوسل

کیسه بیضه ،کیسه پوستی ایست که دو بیضه را در خود حمل می کند رگ های در آن هست که خون رابه غدد تناسلی فرد می رساند. واریکوسل نوعی بیماری است که دریچه های سیاهرگ بیضه را تخریب می کند وباعث اختلال در خون رسانی، کاهش تعداد اسپرم وافزایش شکل های عجیب اسپرم می شود. یکی از علل ناباروری در مردان وجود بیماری واریکوسل است که رشد بیضه را متوقف می کند و بیضه کوچک می ماند.

علل ایجاد واریکوسل

دمای بالای بیضه
کاهش جریان خون در بیضه
رسانیدن اکسیژن
انتقال مواد واکسیژن هوا
وجود غدد کلیه

تشخیص واریکوسل

تشخیص این بیماری با انجام دو الی سه بار آزمایش منی است که در آزمایشگاه صورت می گیرد.
لمس کردن آن با دست و زورزدن فرد درمشخص شدن این بیماری موثر است.
سونوگرافی (ساده یا داپلر) از شکم و یا لگن بیمار کمک زیادی در مشخص شدن این بیماری که به شکل کیسه است می کند حتی برگشت این بیماری با انجام سونوگرافی قابل تشخیص است.

درمان واریکوسل

برای رفع ودرمان این بیماری فقط انجام  جراحی توسط فوق تخصص اورولوژی امکان پذیر است زیرا درمان با دارو ندارد. قبل از جراحی از سن بیمار ووضعیت تاهل او پرسش می شود.

جراحی واريكوسل

روش های درمان واریکوسل

کیسه بیضه ،کیسه پوستی ایست که دو بیضه را در خود حمل می کند رگ های در آن هست که خون رابه غدد تناسلی فرد می رساند. واریکوسل نوعی بیماری است که دریچه های سیاهرگ بیضه را تخریب می کند وباعث اختلال در خون رسانی، کاهش تعداد اسپرم وافزایش شکل های عجیب اسپرم می شود. یکی از علل ناباروری در مردان وجود بیماری واریکوسل است که رشد بیضه را متوقف می کند و بیضه کوچک می ماند.

دلایل ضعف اسپرم در واریکوسل

دمای بالای بیضه
کاهش جریان خون در بیضه
رسانیدن اکسیژن
انتقال مواد واکسیژن هوا
وجود غدد کلیه

تشخیص واریکوسل

تشخیص این بیماری با انجام دو الی سه بار آزمایش منی است که در آزمایشگاه صورت می گیرد.
لمس کردن آن با دست و زورزدن فرد درمشخص شدن این بیماری موثر است.
سونوگرافی (ساده یا داپلر) از شکم و یا لگن بیمار کمک زیادی در مشخص شدن این بیماری که به شکل کیسه است می کند حتی برگشت این بیماری با انجام سونوگرافی قابل تشخیص است.

درمان واریکوسل

برای رفع ودرمان این بیماری فقط انجام  جراحی توسط فوق تخصص اورولوژی امکان پذیر است زیرا درمان با دارو ندارد. قبل از جراحی از سن بیمار ووضعیت تاهل او پرسش می شود.

جراحی واريكوسل

عمل استاندارد امروزه عمل جراحی میکروسکوپی است که بهترین نتایج درمانی را دارد و به صورت معمول و با دقت فراوان توسط دکتر رادخواه  فوق تخصص اورولوژی انجام می شود

روش دیگر سه سوراخ درشکم بیمار ایجاد می کنند سپس با پر کردن اکسیژن زیاد در آن قسمت فضایی  برای جراحی ایجاد می کنند.

نقش واریکوسل در ناباروری

کسانی که واریکوسل دارند تا چه میزان دچار ناباروری می شوند

واریکوسل به سه دسته حفیف – متوسط و شدید تقسیم می شود واریکسول می تواند تنها در یک طرف رخ دهد که دربیضه چپ می باشد اما به ندرت پیش می آید به صورت منفرد در بیضه راست رخ دهد  و می تواند در بعضی اوقات در دو طرف باشد و با درجات مختلفی می تواند رخ دهد .هرچه میزان شدت واریکسل بیشتر شود کیفیت اسپرم کاهش پیدا می کند . امکان دارد فردی واریکسول داشته باشد و دو طرفه باشد اما همچنان از کیفیت اسپرم خوبی برخوردار باشد یعنی آزمایش اسپرم نشان دهنده طبیعی بودن آن باشد و درمان برای این نوع افراد ضرورتی ندارد .

نقش واریکوسل در ناباروری

نقش واریکوسل در ناباروری

آسیب دیدن واریکسول بیضه یک سیر پیش رونده می باشد یعنی اینکه واریکوسل موجب می شود به تدریج کیفیت اسپرم کاهش یابد . این کاسته شدن چه میزان است در طول زمان قابل تشخیص نیست و به همین دلیل کسانی که واریکوسل دارند و نمیخواهند عمل کنند توصیه می شود حتما به صورت سالانه آزمایش داده شود که اگر زمانی مشاهده شود که اسپرم سازی با مشکل روبرو است جراحی و درمان انجام شود . از طرفی اگر فردی با وجود واریکوسل کیفیت اسپرم سازخوبی داشته باشد ولی تمایل به باروری به ازدواج کوتاه مدت داشته باشد این بیمار می تواند از دو روش استفاده کند روش اول انجام دادن آزمایش به صورت سالانه می باشد و روش دوم جراحی است .

قابل ذکر است که عوارض واریکسول که یکی از آن ها کم حجم شدن بیضه می باشد در هر زمانی ظاهر شود حتی قبل از کم شدن اسپرم ظاهر می شود یکی از مواردی است که فرد باید تحت عمل جرحی قرار گیرد .

واریکوسل موجب عقیم شدن می شود 

واریکوسل عوارضی دارد که برای تمامی افراد قابل توجه می باشد و یکی از معمول ترین عوارض آن ناباروری است اما براین اساس نمی باشد که هر کسی با هر درجه ای ازواریکوسل مواجه شود حتما عقیم می شود .

عوارض واریکسول این گونه خود را نشان می دهد که معمولا فرد احساس سنگینی همراه با درد مبهم دارد که در زمان ایستادن در دازمدت بیشتر می شود و باعث کم شدن کیفیت اسپرم می شود که اول از همه در اشکال اسپرم و بعد میزان حرکت آن ها را کاهش می دهد و در نهایت تعداد آن را کاهش می دهد . مکانیزم های متعدی برای این در نظر گرفته شده است که یکی افزایش دمایی می باشد که تجمع خون دراطراف بیضه ایجاد میکند  و دیگری برگشت متابوبلیت هایی که بخصوص ازغدد فوق کلیوی ترشح می شود که داخل بیضه می شود .

تولید اسپرم یک پروسه بسیار حساسی می باشد به همین دلیل ممکن است دلایل فوق برروی کیفیت اسپرم تاثیربگذارد . ممکن است که یک نفر واریکسول بیضه چپ دارد اما اسپرم سمت راست عملکرد خوبی دارد با وجود جراحی مشاهده می شود که کیفیت اسپرم بهتر می شود.

واریکوسل در بیمار

جراحی واریکوسل با بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود، بیمارحتما باید قسمتی که این جراحی در آن صورت می گیرد را تمیز و بدون مونگه دارد. بیمار برای انجام این جراحی حتما باید ناشتا باشد. مدت زمان این جراحی نیم ساعت است و به مدت یک هفته نباید باهمسر خود رابطه جنسی برقرار کند.

برخی از خدمات دکتر کیوان راد خواه فوق تخصص ارولوژی

راه های ارتباطی دکتر کیوان راد خواه فوق تخصص ارولوژی

شماره  تماس :88591523

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

با تشکر مدیریت سایت دکتر کیوان رادخواه فوق تخصص اورولوژی

 

درمان واریکوسل
07 ژوئن

درمان واریکوسل

درمان واریکوسل

درمان واریکوسل بسیار مورد مهمی در درمان ناباروری در مردان است. در بیماری واریکوسل رگ های موجود در بالای بیضه ها بزرگ می شوند. بیماری واریکوسل شبیه به رگ های واریسی که ممکن است در پاها هم مشاهده شوند ، می باشد. واریکوسل علت شایع اسپرم های پایین می باشد و کیفیت اسپرم را پایین می آورد. با این حال تمام انواع بیماری واریکوسل، تولید اسپرم را تحت تاثیر قرار نمی دهد.

درمان واریکوسل بدون جراحی

اغلب این بیماری در طول زمان پیش رفت داشته و خوش بختانه بیشتر آنها به آسانی تشخیص داده شده و نیازی به درمان خاص ندارند. در صورتی که در این بیماری علائم آزار دهنده مشاهده شود، می توان با جراحی به درمان واریکوسل پرداخت.

معمولا در جوانان بالغ این بیماری ایجاد می شود و در 20 الی 40 درصد مواقع سبب ناباروری می شود . طبق آماری که منتشر شده است ، 90 درصد موارد این بیماری در طرف چپ و در 10 درصد مواقع است که در دو طرف ایجاد می شود . بهتر است بدانید که شایع ترین علت ناباروری در مردان که قابل اصلاح است ، بیماری واریکوسل است .

در چه مواقعی باید واریکوسل را درمان نمود ؟

معمولا زمانی که اشخاص متوجه می شوند که به بیماری واریکوسل مبتلا هستند ، بسیار مضطرب می شوند. دکتر راد خواه به تمامی اشخاصی که به این بیماری مبتلا هستند توصیه می کند که نگران نباشند زیرا واریکوسل را در صورتی که خوش خیم باشد می توان درمان کرد ، نکته ای که در خصوص واریکوسل وجود دارد این است که با دارو نمی توان این بیماری را درمان کرد، بلکه جراحی برای درمان این بیماری انجام می شود.

درمان واریکوسل

درمان واریکوسل

عوامل تاثیر گذار در تصمیم گیری برای عمل واریکوسل :

  • سن بیمار
  • شدت واریکوسل

وضعیت باروری

زمانی جراحی واریکوسلکتومی را پزشک انجام می دهد که واریکوسل به درجه دو یا سه رسیده باشد و یا در شخص مشکل ناباروری را ایجاد کرده باشد .

جراحی واریکوسل زمانی که این بیماری همراه با اختلال در منی باشد ، الزامی است .

درمان واریکوسل

درمان واریکوسل تنها به روش دارویی امکان پذیر است ، روش های جراحی مختلفی برای درمان واریکوسل وجود دارد نظیر :

درمان واریکوسل با برش جراحی

درمان واریکوسل با روش آمبولیزاسیون از طریق پوست

درمان واریکوسل با لیزر

روش اینگوینال میکروسکوپیک یک روش استاندارد طلایی جراحی برای درمان واریکوسل است که در بخش پایین شکم برش کوچکی ایجاد می شود و با کمک میکروسکوپ بالای بیضه جراحی انجام می شود .

در این روش حفظ سرخرگ (شریان) و حفظ عصب و عروق لنفاوی انجام می شود ، بهتر است بدانید که در این روش میزان عود بسیار کم است و طبق آماری که منتشر شده است بین یک الی دو درصد است .

جراحی اینگوینال مانند روش اول جراحی است  و تنها تفاوت آن با این روش انجام بدون میکروسکوپ است .

یکی از روش های دیگر جراحی واریکوسل جراحی رتروپریتوئن است که تفاوت آن با سایر روش ها نحوه و مکان برش است .

جراحی لاپاروسکوپ معمولا سه سوراخ در شکم ایجاد می شود و امکان دارد به عروق بزرگ و مثانه یا روده ها آسیب وارد شود .

آمبولیزاسیون نیز یکی دیگر از روش های جراحی است .

مراقبت های قبل و پس از عمل

نیاز است موهای ناحیه قبل از عمل تراشیده شود

از 12 ساعت قبل از عمل بیمار نباید چیزی بیاشامد

بسته به وضعیت بیمار عمل با بی حسی و بیهوشی انجام می شود .

مدت زمان عمل به عوامل مختلفی بستگی دارد که معمولا نیاز به 30 الی 60 دقیقه است .

در اغلب موارد شخص 24 ساعت پس از عمل واریکوسل مرخص می شود

پس از عمل نیاز است که شخص 48 ساعت استراحت نماید

انجام مراقبت جنسی باید پس از یک هفته انجام شود .

عوارض واریکوسل

  • انسداد عملکرد در رگ ها به دلیل خرابی و اختلال در دریچه های لانه کبوتری سیاهرگ ها رخ می دهد
  • ضعیف شدن سلول نطفه ساز بیضه
  • کوچک شدن بیضه ها
  • درد مزمن در بیضه ها

برای درمان واریکوسل چه داروهای کاربرد دارد ؟

برای درمان واریکوسل برخی از داروها را پس ازجراحی باید مصرف گردند نظیر

ویتامین E

ویتامین C

داروهای آپوپنتوکی فیلین

کلومیفن

و…

نکاتی در خصوص واریکوسل :

واریکوسل درمان دارویی ندارد

برای درمان واریکوسل جراحی قطعی ترین راه است

نباید برای درمان واریکوسل به شکل خود سرانه دارو مصرف کرد

پس از جراحی واریکوسل باید از ویتامین E،C و برخی از داروها باید استفاده کرد نظیر کلومیفن ، آپوبنتوکسی فیلین و…

تمامی داروهای را که برای درمان واریکوسل استفاده می کنید باید زیر نظر پزشک باشد و از مصرف خود سرانه داروها اجتناب نمایید .

برای درمان واریکوسل میکروسرجری و لاپاراسکوپی بهترین روش درمانی است .

در صورتی که بیماری واریکوسل دارید باید حتما باید درمان را انجام دهید زیرا این بیماری اگر درمان نشود سبب ناباروری در آقایان می شود .

راه های مختلفی برای درمان واریکوسل است که معمولا بهترین روش جراحی است که برای هر واریکوسل بسته به شدت و نوع آن روش های جراحی متفاوت است .

جراحی واریکوسل به آسانی قابل انجام است بنابراین در صورتی که به بیماری خاصی مبتلا هستید حتما پزشک را مطلعه نمایید تا مشکل جدی برای شما ایجاد نشود .

انتخاب پزشک جهت جراحی و درمان واریکوسل بسیار اهمیت دارد ، زیرا درمان واریکوسل اگر چه آسان است اما مهم است که در زمان جراحی به بیضه ها و شریان ها ضربه ای وارد نشود ، به همین جهت توصیه می شود که حتما در انتخاب پزشک جراح خود نهایت وسواس را به خرج دهید که علاوه بر داشتن تبحر و تخصص در این زمینه نسبت به این بیماری آگاهی کاملی را داشته باشد تا بهترین جراحی با حداقل عوارض برای شما انجام شود .

درمان واریکوسل آسان است ، پس از واریکوسل باید مراقبت های انجام شود گرچه این نکات ساده می باشند اما رعایت آنها بسیار مهم و الزامی است زیرا در تسریع روند بهبودی بسیار تاثیر گذار است .

واریکوسل علت شایع اسپرم های پایین می باشد و کیفیت اسپرم را پایین می آورد , و بدین دلیل درمان واریکوسل بسیار واجب است. دکتر کیوان رادخواه فوق تخصص اورولوژی با بهره گیری از روش های نوینی به درمان واریکوسل می پردازد. تمامی کسانی که از این بیماری یا سرطان دستگاه تناسلی رنج می برند می توانند با شماره 02188591523 تماس حاصل فرمایند و با تعیین وقت قبلی به دکتر کیوان رادخواه جهت واریکوسل و درمان آن مراجعه کنند. همچنین برای ارتباط با دکتر با اینستاگرام وی در ارتباط باشید.

برخی از روش های درمانی عبارتند از

جراحی باز

درمان واریکوسل با این شیوه جراحی، به صورت سرپایی و تحت بی حسی موضعی و عمومی انجام می شود. در جراحی باز، جراح از طریق کشاله ران به رگ دسترسی پیدا می کند، اما امکان ایجاد برش هایی در ناحیه شکم و یا زیر کشاله ران نیز وجود دارد. خوشبختانه با پیشرفت هایی که در زمینه پزشکی صورت گرفته، عوارض جراحی به حداقل رسیده است. استفاده از میکروسکوپ در طول عمل، برای دید بهتر جراح و و یا سونوگرافی داپلر، از جمله این پیشرفت هاست.

امکان انجام فعالیت های عادی و سبک، دو روز بعد از جراحی باز وجود دارد. در صورتی که فرد مشکل خاصی نداشته باشد، می تواند فعالیت های سنگین و ورزش را دو هفته بعد از جراحی آغاز کند.

درد ناشی از جراحی باز، ممکن است تا چند روز ادامه یابد، به همین خاطر اغلب داروهای مسکن مانند استامینوفن و یا ژلوفن، از سوی پزشک به بیمار داده می شود.

درمان واریکوسل

درمان واریکوسل

بهتر است بیمار تا چند ماه و تا زمان رسیدن تعداد اسپرم ها به حد مطلوب در مایع منی، رابطه جنسی نداشته باشد. تقریبا 3 ماه طول می کشد تا تعداد اسپرم ها به حد مطلوب برسند.

از آنجایی که این شیوه جراحی با استفاده از میکروسکوپ انجام می شود، درصد موفقیت بالاتری نسبت به سایر اقدامات درمانی دارد.

جراحی لاپاراسکوپی

در این شیوه جراحی، جراح برش های کوچکی را در ناحیه شکم ایجاد می کند و سپس با عبور ابزار ریزی از طریق برش ها، امکان مشاهده و ترمیم واریکوسل فراهم خواهد شد.

واریکوسل بیماری می باشد که در بین مردان به صورت چشمگیری رایج می باشد و هر روزه بر تعداد مبتلایان افزوده می شود . از هر 100 مرد 15 نفر و از هر 100 مرد نابارور 40 نفر به واریکوسل دچار می شوند . در ادامه این مطلب در رابطه با بیماری واریکوسل و درمان واریکوسل اطلاعاتی ارائه داده شده است .

هر فردی در بدن خود دارای دو رگ می باشد که یکی از آن ها سرخرگ می باشد و دیگری سیاهرگ می باشد . این دو رگ حاوی دریچه هایی هستند که به دریچه لانه کبوتری معروف می باشند و مسئولیت آن ها جلوگیری از برگشت خون به عقب و ارسال خون به صورت خیلی سریع به سمت قلب می باشد .

زمانی که دریچه های لانه کبوتری سیاهرگ ها دچار اختلالاتی می شود و تخریب می شوند و خون بر نمی گردد در این مواقع واریکوسل رخ داده است . به صورت کلی می توان گفت واریکوسل زمانی اتفاق می افتد که رگ های بیضه واریسی می شوند . واریکوسل مانند دیگر بیماری ها دارای درجات و علائم می باشد که هرکدام از آن ها به شرح ذیل می باشد .

واریکوسل سه گرید یا درجه دارد

واریکوسل گرید 1

در این نوع درجه از واریکوسل رگ های واریسی را نمی توان مشاهده کرد و پزشک با معاینات فیزیکی که می تواند انجام دهد قادر به این می باشد که آن را تشخیص دهد .

واریکوسل گرید 2

در این گرید رگ های واریسی نمی توانند مشاهده شوند اما با لمس بیضه ها می توان رگ ها را احساس کرد .

واریکوسل گرید 3

در این نوع دیگر هیچ احتیاجی به معاینات فیزیکی نمی باشد و رگ ها را می توان بسیار راحت مشاهده کرد .

هر فردی با مشاهده هر کدام از علائم واریکوسل در خود می بایستی در اسرع وقت به پزشک مراجعه کند و آن را درمان کند.

برخی از خدمات دکتر کیوان راد خواه فوق تخصص ارولوژی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

با تشکر مدیریت سایت دکتر کیوان رادخواه فوق تخصص اورولوژی