تشخیص سرطان مثانه
01 جولای

تشخیص سرطان مثانه

تشخیص سرطان مثانه

سرطان مثانه جزو چهارمین سرطان شایع در مردان بعد از سرطان پروستات، ریه و کولورکتال می باشد. همچنین هشتمین سرطان شایع در زنان می باشد. سن ابتلا به این نوع سرطان بین 60 تا 70 سالگی بوده ولی تومورهای موجود در سنین پایین معمولاً نشانه های واضح تری دارند. در این مقاله قصد داریم به روش های تشخیص سرطان مثانه اشاره کنیم.
آزمایشات و روش هایی که برای تشخیص سرطان مثانه موجود هستند به شرح زیر است:

سیتوسکوپی مثانه

برای انجام سیتوسکوپی ، پزشک لوله باریک و نازکی به نام سیتوسکوپ را وارد مجاری ادراری می کند. سیتوسکوپ حاوی لنزی می باشد که به پزشک این امکان را می دهد تا داخل مثانه و دستگاه ادراری را مشاهده کند. سپس ساختار داخلی آنها بررسی شده و علائم و نشانه های بیماری چک می شوند.

تشخیص سرطان مثانه

تشخیص سرطان مثانه

بایوپسی مثانه

در طول سیتوسکوپی ، پزشک یک ابزار مخصوصی را وارد بدن کرده و در داخل مثانه نمونه ای از بافت مورد نظر می گیرد. به این عملیات نمونه گیری بایوپسی می گویند که جهت انجام آزمایشات آزمایشگاهی انجام می شود.

سیتولوژی ادرار

نمونه ای از آزمایش ادرار فرد جهت انجام آزمایشات میکروسکوپی و وجود نمونه سلول های سرطانی در ادرار گرفته می شود که با نام سیتولوژی ادرار شناخته شده است.

سرطان مثانه جزو چهارمین سرطان شایع در مردان بعد از سرطان پروستات، ریه و کولورکتال می باشد. دکتر کیوان رادخواه دارای فلوشیپ فوق تخصصی انکوارولوژی و جراح واریکوسل می باشد و با بهره گیری از روش های نوینی به درمان و تشخیص سرطان مثانه می پردازند. جهت تعیین وقت مشاوره و مراجعه به پزشک با شماره 02188591523 تماس بگیرید. همچنین برای ارتباط با دکتر به آدرس اینستاگرام مراجعه نمائید.

تشخیص سرطان مثانه با سونوگرافی

آزمایش های تصویری مثل سونوگرافی و سی تی اسکن در این روش انجام می گیرند. آزمایشات تصویری مثل سی تی اسکن، پرولوگ یا پیلوگرام داخل وریدی برای پزشک این امکان را فراهم می آوند تا ساختار مجاری ادراری و دستگاه های ادراری را بررسی کند.
در طول آزمایش سی تی اسکن ، یک مایع از طریق دست بیمار تزریق شده که در نهایت به کلیه ها و مثانه ها می رسد. آزمایش ایکس ری تصاویری را با جزئیات واضح برای پزشک فراهم می کند. به این طریق در هر ناحیه ای که توده ی مشکوکی مشاهده شود، برای بررسی های آتی اقدامات مورد نیاز انجام می گیرد.
آزمایش پیلوگرام داخل وریدی نیز برای مشاهده مجاری ادراری و کلیه و مثانه ها با جزئیات بیشتر تجویز می شود. در طول انجام این آزمایش پزشک یک کاتتر را همزمان وارد بدن کرده و مایعی را وارد مجاری ادراری می کند. به این ترتیب در تصاویر ایکس ری دقت بالاتر می رود.

تشخیص سرطان مثانه

تشخیص سرطان مثانه

سرطان مثانه بدخیم

پس از انجام آزمایشات فوق و مشاهده ی موردی مشکوک، برای بررسی بدخیم یا خوش خیم بودن سرطان مثانه از آزمایشات زیر بهره گرفته می شود:
– سی تی اسکن
– ام آر آی یا MRI
– اسکن استخوان ها
– ایکس ری قفسه سینه
پزشک برای سنجش درجه سرطان از این روش ها استفاده می کند. درجه این سرطان از 0 تا 4 می باشد. نوع خفیف و درجه 0 این بیماری نشان از درگیری داخلی ترین لایه مثانه داشته و عضله ی مثانه و دیواره آن درگیر نشده است. درجه شدید سرطان نشانه ی گسترش غده های سرطانی به غدد لنفاوی ، اعضای دیگر بدن و استخوان ها می باشد.
تشخیص درجه سرطان رفته رفته دشوار تر شده و همچنین روش های درمانی و تشخیصی نیز پیشرفته تر می شوند. پزشک برای انتخاب بهترین روش درمانی، در ابتدا باید درجه سرطان مثانه  را تشخیص دهد.

آیا سرطان مثانه قابل درمان است

راه درمانی انتخابی برای درمان بستگی به موارد مختلفی از جمله درجه پیش رفت سرطان ، نوع سرطان ، بافت های درگیر شده و وضعیت سلامتی بیمار دارد. همچنین با دلخواه بیمار می توان روش درمانی مورد نظر انتخاب شود.
روش های درمان سرطان مثانه شامل موارد زیر است:
– جراحی : برای برداشتن بافت سرطانی بخشی از مثانه یا کل مثانه
– شیمی درمانی مثانه : از این روش برای درمان تومورهای داخل مثانه کمک گرفته می شود. همچنین در صورت احتمال پیش رفت سرطان به بافت های مجاور ، این روش بسیار مفید است.
– بازسازی مجرای خروجی ادراری : به این طریق بعد از برداشتن کلی مثانه، بیمار می تواند از طریق این مجرا ادرار کند.
– شیمی درمانی کلی بدن : زمانی که نمی توان جراحی انجام داد، می توان از روش شیمی درمانی برای مقابله با سلول های سرطانی کمک گرفت. همچنین در صورت گسترش سلول های سرطانی در سراسر بدن، بعد از برداشتن مثانه، می توان جهت اطمینان از درمان قطعی و پاکسازی بدن از شیمی درمانی کلی بدن بهره برد.
– رادیوتراپی : به منظور تخریب سلول های سرطانی انجام می گیرد.
– ایمیونوتراپی : در این روش نیز سیستم ایمنی بدن تقویت شده تا با سلول های سرطانی مقابله کند.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bladder-cancer/diagnosis-treatment/drc-20356109

مطالب مرتبط با این مقاله:

سرطان مثانه

درمان سنگ مثانه

انواع سرطان کلیه

سرطان کلیه

تومور مثانه

تومور مثانه
13 فوریه

تومور مثانه

تومور مثانه

مثانه اندامی که است که توخالی می باشد و در قسمت پایین شکم قرار دارد و شکل آن مشابه یک بادکنک کوچک است و یک دیواره ماهیچه ای دارد که امکان انقباض و انبساط شدن را برای آن فراهم می کند . ادرار تا هنگامی که از بدن خارج شود در مثانه تجمع پیدا می کند . ادرار مایعی مازاد است که به وسیله کلیه ها در زمان پاک سازی خون تولید می شود . ادرار به وسیله دو لوله  از کلیه ها به مثانه وارد  می شود . زمانی که مثانه در زمان ادرار خالی می شود ادرار توسط لوله ای دیگر به نام پیشابراه از مثانه و در آخر از بدن خارج می شود .

تومور مثانه

تومور مثانه

در این بین سرطان مثانه یکی از انواع سرطان های سلول های پوششی ، که در میان سرطان های دستگاه ادراری کشنده تر می باشد و در بین سرطان ها دومین سرطان رایج  دستگاه ادراری می باشد که اگر به موقع درمان نشود تومور مثانه بزرگ می شود و به خارح از مثانه منتشر می شود .

انواع سرطان مثانه

با در نظر گرفتن نوع تومور مثانه در سلول های پوششی دستگاه ادراری سه نوع سرطان به وجود می آید.

کارسینوم سلول ترانزیشنال  : سرطانی می باشد که در سلول های موجود در داخلی ترین لایه پوشش دستگاه ادراری مربوطه به مثانه به وجود می آید . اکثر سرطان های مثانه در این سلول های ارتجاعی به وجود می آیند .

کارسینوم سلول سلگفرشی : سرطانی است که در سلول سنگفرشی که سلول هایی بسیار نازک و سطحی هستند به وجود  می آید . این سرطان زیر میکروسکوپ مشابه سرطان پوست می باشد .

آدنوکارسینوم :  سرطانی است که در سلول های غده ای مثانه رخ می  دهد . سلول های غده ای که در داخل پوشش دستگاه ادراری هستند موادی مخاط به وجود می آورند .

تومور مثانه چه علائمی را به همراه دارد

  • ادرار خونی ( این علائم از رایج ترین نشانه های سرطان مثانه می باشد )
  • کم خونی به دلیل اینکه فرد خون را به صورت مزمن از دست می دهد .
  • به صورت چشمگیری وزن فرد کاهش پیدا می کند .
  • زمانی که سرطان مثانه حاد می شود و گسترش پیدا می کند استخوان درد رخ می دهد .
  • درد

سرطان مثانه بر اثر چه عاملی به وجود می آید

  • استعمال دخانیات
  • ژنتیک
  • عفونت های ادراری که درمان نشده اند .

برخی از خدمات دکتر کیوان راد خواه فوق تخصص ارولوژی

راه های ارتباطی دکتر کیوان راد خواه فوق تخصص ارولوژی

شماره  تماس :88591523

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

با تشکر مدیریت سایت دکتر کیوان رادخواه فوق تخصص اورولوژی

 

سرطان مثانه
07 ژوئن

سرطان مثانه

سرطان مثانه

سرطان مثانه یکی از بیماری های دستگاه ادراری می باشد که تقریباً سرطان شایعی در افراد سیگاری و مخصوصاً در مردان می باشد. می توان با داشتن رژیم غذایی مناسب و پرهیز از دخانیات، از بروز این بیماری پیشگیری نمود و همچنین در صورت تشخیص به موقع، بیماری قابل درمان می باشد.

حقایقی در رابطه با سرطان مثانه

  • مثانه یکی از عضو های تو خالی بدن بوده که وظیفه ذخیره ادرار از کلیه ها و دفع آن از بدن را دارد. مثانه ظاهری شبیه به یک بادکنک کوچک دارد که دیواره های ماهیچه ای آن به انقباض و انبساط آن کمک می نماید. وظیفه این عضو نگه داشتن ادرار درخود تا لحظه خروج از بدن می باشد. سرطان مثانه به معنای رشد توده های سرطانی در مثانه بوده و این نوع از سرطان در مردان نسبت به زنان شایع تر است.
  • شایع ترین علامت سرطان مثانه وجود خون در ادرار است.
  • کشیدن سیگار و کلاً مصرف دخانیات از عوامل بسیار خطر آفرین برای این نوع سرطان است. در صورت کشیدن بیش از 3 الی 4 سیگار در روز، احتمال ابتلا به سرطان مثانه افزایش می یابد.
  • سرطان مثانه به دو نوع تقسیم می شود: 1- سرطان غیر تهاجمی و سطحی 2- سرطان تهاجمی . سرطان غیر تهاجمی به روش های درمانی پاسخ بهتری نشان داده و نتایج بهبودی در اغلب موارد دیده می شود.
  • درمان اولیه برای سرطان مثانه جراحی و برداشتن تومور یا تومورهای موجود در مثانه می باشد. در این جراحی پزشک از درجه سرطان و میزان پیش رفت آن و یا گسترش آن در بدن آگاه می شود.
  • مرحله سرطان (میزان گسترس سلول های سرطانی در بدن) و درجه سرطان (سلول های سرطانی تا چه میزان غیر طبیعی و تهاجمی هستند) باید تشخیص داده شده تا دقیق ترین تشخیص انجام شود و روش درمانی مناسب انتخاب گردد.
  • با روش های شیمی درمانی و دارو درمانی می توان سرطان مثانه غیر تهاجمی را درمان کرد.
  • سرطان مثانه تهاجمی بهتر است که با روش های درمانی مکمل همراه با شیمی درمانی مداوا شود. در برخی مواقع که بیمار به درمان های مختلف جواب نمی دهد، نیاز به برداشت کلی مثانه می باشد.
  • سیستکتومی مثانه یا همان برداشت مثانه ، بهترین روش درمانی برای نوع تهاجمی این نوع سرطان است.
  • در صورت متاستاز سرطان و گسترش سلول های سرطانی به بافت های مجاور و یا وجود سلول های سرطانی در دیواره خارجی رحم، شیمی درمانی به عنوان درمان مکمل انجام می گیرد.
  • با ترک سیگار و دوری از مواد سرطان زا، می توان از شانس ابتلا به این سرطان کاست.
  • با شرکت در سمینار های پزشکی و سرطان و سلامتی، می توان اطلاعات بسیاری در رابطه با علائم، تشخیص، و درمان این سرطان کسب کرد.

سرطان مثانه

سرطان مثانه ، از انواع سرطان‌های سلول‌های پوششی می باشد که رشد سرطانی سلول ها به شکل توده های گل کلمی در دیواره مثانه ایجاد می شود. این بیماری در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع ، از خطرناک  ترین سرطان های دستگاه ادراری می باشد  و در حدود 7% از کل سرطان ها را تشکیل می دهد که می تواند با رشد زیاد به خارج از مثانه نیز سرایت نماید.

سرطان مثانه

سرطان مثانه

انواع سرطان مثانه

با توجه به نوع سلول های بدخیم در سلول‌های پوشش دستگاه ادراری مثانه ، سرطان مثانه به 3 دسته تقسیم می شود :

1ـ کارسینوم سلول ترانزیشنال (Transitional Cell Carcinoma)

این سرطان درونی ترین لایه پوشش دستگاه ادراری مربوط به مثانه را درگیر خود می نماید که بیشترین درصد سرطان های مثانه در این سلول ها مشاهده می شوند.

2ـ کارسینوم سلول سنگفرشی (Squamous Cell Carcinoma)

سلول های سنگفرشی ، سلول هایی ظریف و مسطح هستند و ممکن است که سرطان مثانه در این سلول ها به علت عفونت‌ یا التهاب‌ طولانی مدت در مثانه ایجاد شود. سلول های سرطانی از این نوع شبیه به سلول های سرطان پوست هستند.

3ـ آدنوکارسینوم (Adenocarcinoma)

این نوع از سرطان در سلول‌های غده‌ای (Glandular) مثانه ایجاد می شود که وظیفه این سلول های غده ای ، تولید مواد مخاطی در مثانه است.

علائم و نشانه‌های سرطان مثانه

از اولین علائم سرطان مثانه ، وجود خون در ادرار می باشد که در بعضی موارد به چشم دیده می شود و در بعضی موارد تنها با آزمایش خون قابل تشخیص خواهد بود. معمولا وجود خون در ادرار از علائم بیماری های خطر ناک می باشد که در صورت مشاهده باید بسیار مورد توجه قرار گیرد. در تعدادی از بیماران وجود خون در ادرار نشانه دیگری نداشته ولی در تعداد دیگری از بیماران همراه با تکرر،‌ فوریت و سوزش ادرار می باشد. از دیگر علائم سرطان مثانه می توان به کم‌خونی به علت از دست دادن خون به صورت مزمن ، کاهش وزن قابل توجه ، دردهای استخوانی و احساس درد در پهلوها، بالای ناحیه تناسلی یا در پرینه و در هنگام ادرار اشاره کرد.

عوامل افزایش خطر سرطان مثانه

عوامل بسیار زیادی ممکن است که درایجاد سرطان مثانه دخالت داشته باشند اما از مهم ترین این عوامل تشدید کننده خطر سرطان مثانه می توان مواردی مانند مصرف دخانیات و سیگار کشیدن ، افزایش سن در آقایان ، سابقه خانوادگی ، تماس‌های شغلی با مواد شیمیایی ، عفونت‌های مزمن ادراری درمان نشده ، تروما به اپی‌تلیوم مثانه ناشی از سنگ و عفونت‌های مکرر ، استفاده بلند مدت از سوند جهت ادرار و آشامیدن آب حاوی میزان زیاد آرسنیک را بر شمرد.

سرطان مثانه

سرطان مثانه

تشخیص سرطان مثانه

برای تشخیص سرطان مثانه پزشک جراح و متخصص اورورلوژی ، آزمایش کامل ادرار را تجویز می نماید. این آزمایش شامل آنالیز ادرار و سیتولوژی ادرار است که در ادامه به توضیح درباره آن می پردازیم.

الف ـ آنالیز ادرار : در این تست ، از یک نوار ادراری که می تواند در مقابل بعضی از ویژگی های ادراری مانند وجود گلبول‌های سفید، گلبول‌های قرمز و گلوکز (قند) تغییر رنگ دهد ، استفاده شده و در زیر میکروسکوپ بررسی می شود.

ب ـ سیتولوژی ادرار : در این تست آسیب شناس نمونه ادرار را در زیر میکروسکوپ جهت بررسی این  موضوع که آیا سلول غیر عادی با منشأ پوشش مثانه در آن وجود دارد یا نه ، مشاهده می کند. در صورت وجود سلول های غیر عادی آسیب شناس بررسی می نماید که آیا این سلول ها سرطانی هستند یا خیر.

پ ـ سیستوسکوپی : سیستوسکوپی یا سیستواورتروسکوپی به مشاهده درون مثانه و مجرای ادراری گفته می شود که در آن پوشش داخلی مثانه و مجرای ادراری مشاهده و بررسی می شود. این کار معمولا توسط یک اورولوژیست و در اتاق عمل انجام می شود . در صورتی که پزشک  بخواهد این کار را در مطب انجام دهد ، برای جلوگیری از ایجاد حس ناراحتی در بیمار از یک ژل بی حسی در این ناحیه استفاده می نماید.

در این روش یک لوله باریک حاوی دوربین (سیستوسکوپ) از طریق مجرای اداری وارد مثانه شده و پزشک از این طریق می تواند ، داخل مثانه و مجاری ادراری را بررسی نماید. در صورتی که پزشک متخصص بافت غیر طبیعی در این بررسی مشاهده نماید از آن نمونه برداری می نماید که این نمونه در زیر میکروسکوپ برای سرطانی بودن یا نبودن این سلول ها بررسی شود.

پیشگیری از سرطان مثانه

همیشه گفته می شود که پیشگیری بهتر از درمان است . دکتر کیوان رادخواه جراح و متخصص اورولوژی راهکار هایی را برای پیشگیری از ایجاد سرطان مثانه بیان کرده و بر این باور است که عدم مصرف دخانیات و سیگار ، عدم قرار گیری در مجاورت مواد شیمیایی ونوشیدن مایعات فراوان تاثیر بسیار زیادی در جلوگیری از ایجاد سرطان مثانه دارد. نوشیدن مایعات فراوان با تولید ادار زیاد باعث افزایش فعالیت مثانه در فرد شده و در صورت وجود هر نوع ماده  سرطان زا در ادرار، رقیق شده و از بدن خارج می گردد. بنابراین در این حالت مدت زمان مجاورت مواد شیمیایی با سلول های مثانه کاهش می یابد.

درمان سرطان مثانه

دکتر کیواه رادخواه امید دارد که با افزاش سطح آگاهی بیماران و پیشگیری از سرطان مثانه یا سایر بیماری ها ، این موارد در جامعه کمتر شود. ولی در صورت بروز این بیماری در افراد می توان از 4 طریق جراحی ، شیمی درمانی ، پرتو درمانی و ایمونو تراپی به درمان این بیماران پرداخت .

معمولا روشی که پزشک برای درمان سرطان مثانه انتخاب می نماید ، به مهاجم یا غیر مهاجم بودن و میزان پیشرفت سرطان مثانه بستگی دارد. برای تومورهای غیر مهاجمی که زود تشخیص داده می شوند ، پزشک این تومور را با کمک یک اشعه الکتریکی که به وسیله سیستوسکوپ وارد مثانه می نماید ، از بین می برد. یکی دیگر از روش های درمانی ، ریختن داروهای شیمی درمانی در مثانه بر روی این تومور ها می باشد .

در صورتی که تمورهای سرطان مثانه بزرگ شده و به درون عضلات دیواره مثانه راه یافته باشند ، پزشک مجبور است که برای درمان این عارضه از روش جراحی استفاده نماید که در این حالت قسمتی از مثانه یا تمام آن برداشته می شود. از دیگر روش های درمان سرطان مثانه ایمونو تراپی می باشد که در این روش سیستم دفاعی طبیعی بدن شما به سلول‌های سرطانی مثانه هجوم خواهند برد.

برخی از خدمات دکتر کیوان راد خواه فوق تخصص ارولوژی

راه های ارتباطی دکتر کیوان راد خواه فوق تخصص ارولوژی

شماره  تماس :88591523

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

با تشکر مدیریت سایت دکتر کیوان رادخواه فوق تخصص اورولوژی